第1560章：機制難尋腸道菌群，診斷猶豫風濕免疫

　　查房結束。
　　吳輝第壹次對陳滄有了新的認識！
　　這也太神奇了。
　　而陳滄去洗手的功夫，身後的那群實習生規培生都瘋狂的討論起來！
　　“陳教授也太厲害了！”
　　“是啊，51名患者的化驗單全部都能記下來！這簡直……沒的說！”
　　“這得對患者多了解，多關註啊！”
　　“妳們可能不知道，我聽說陳教授是每天下班最晚，上班最早的人，每壹個患者的病例他都要看好幾遍。”
　　聽見眾人的討論，大家都是感慨起來。
　　“德藝雙馨陳教授啊！”
　　“有這樣的本事，竟然能做到事必躬親！”
　　聽著眾人吹噓陳滄，老馬站在那兒有些木然！
　　他有些懷疑，這些人說的是陳滄嗎？
　　妳確定這個人每天看患者病歷七八遍嗎？
　　絕對不是！
　　這廝明明昨天下班比我還早呢。
　　可是……
　　為什麽這廝能記住患者的病情和化驗單呢？
　　馬王爺表示不服！
　　但是，不得不說，壹個對患者了如指掌的醫生，真的是太有魅力了。
　　老馬已經可以預料到，不久的將來，陳滄的錦旗可以縫壹個大棉被了。
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　　下午時候，急診來了壹名頭部和胸部同時損傷的患者。
　　麻醉師是新人，周鶴帶著上了手術臺。
　　看見陳滄以後，新人很緊張，挨著給每壹個醫生打了壹邊招呼。
　　“不好意思，我……太緊張了，第壹次！”
　　周鶴忍不住扶額嘆息。
　　患者只是外傷，情況不嚴重，要不然也不會讓他上手了。
　　但是患者還是沒來由的咯噔壹聲。
　　陳滄安慰壹句：“沒事兒。”
　　聽見陳滄的鼓勵之後，男子好了很多。
　　麻醉開始的時候，也很嫻熟。
　　只是……打完麻醉後，他本想問病人有什麽不舒服嗎？
　　結果問成了“妳舒不舒服？”
　　眾人壹楞，差點笑噴了。
　　小夥子壹緊張：“不是……我的意思是，妳舒服嗎？”
　　好在麻藥逐漸生效，要不然男子絕對起身往外跑。
　　壹旁的老馬忍不住說道：“舒服！都睡著了！”
　　眾人笑了笑，手術這才開始。
　　患者問題不大，可是這個時候，電話響了起來。
　　護士懂事兒的幫忙陳滄接起電話。
　　陳滄壹看是黃濱海，便讓護士直接開免提。
　　“我是陳滄。”陳滄率先說道。
　　“陳教授，我是小黃，急診來了壹名患者，情況比較復雜。”
　　“今年才19歲，以腹痛、癲癇發作送進來的，父母帶著來就診的，主要情況是全身不適，夜間出汗明顯，渾身肌肉酸痛，我剛才給體格檢查發現有全身淋巴結多處腫大。”
　　“現在主要表現為：癲癇間斷發作，伴有全身酸痛乏力，神誌不清，發熱，全身淋巴結多處腫大……”
　　說完之後，手術室內也安靜了下來。
　　這個患者直接把眾人說蒙了！
　　這他娘的什麽患者啊？
　　關鍵，這才19歲，能有什麽問題？
　　黃濱海補充壹句：“孩子今年身體忽然體質不太好，很容易感冒，以前都挺好的，就是上了大學以後出現的這種情況。”
　　“家裏沒有遺傳病，父母都體健。”
　　這樣壹個復雜病例直接讓手術室的眾多專家們開始了有獎競答。
　　手術畢竟難度不高，只是普通的外傷，處理起來也不影響操作。
　　空閑的眾人也聽見了患者的病例，可是……
　　半天沒有人吭聲！
　　老馬嘀咕壹句：“遇事不決，量子力學，機制難尋，腸道菌群，診斷猶豫，風濕免疫。”
　　“滄兒，妳覺得我說的這幾個有沒有毛病？”
　　陳滄翻了個白眼。
　　不過這個病……還真的說不準是風濕免疫呢。
　　全身多處淋巴結腫大。
　　老馬嘀咕壹聲：“哎，說實話，我現在覺得神經內科是真的復雜，病情診斷根本檢查不清楚。”
　　的確是這樣的。
　　外科醫生的最高境界就是內科醫生不是沒有道理的。
　　內科醫生在診斷方面是真的有優勢的。
　　他們對人體疾病發展機制比較了解。
　　畢竟，人家就是靠這個吃飯呢。
　　這個復雜的19歲男孩兒直接讓手術室的眾人頭疼不已。
　　太難了！
　　陳滄說道：“我馬上回去，稍等壹下。”
　　說完，護士掛了電話。
　　手術已經難度不高了，吳輝可以處理。
　　陳滄對著眾人打了個招呼以後，起身離開了。
　　回到病房，陳滄就看見了這名患者。
　　長得還挺清秀。
　　高高的個子，皮膚也挺白皙的，打扮挺時尚的，頭發燙的像明星壹樣。
　　說實話，這就是大學時候女孩子喜歡的樣子。
　　陳滄進來以後，黃濱海就趕緊走了過來。
　　“陳教授，這是腦電圖和肌電圖。”
　　陳滄點頭，接過來以後仔細看了看，癲癇是可以診斷得了。
　　這麽年輕就有癲癇嗎？
　　他轉身對著家屬問道：“家裏沒有癲癇遺傳史？”
　　父母都很擔心，母親長得像老師：“沒有，醫生，他以前挺好的。”
　　“就是今年，忽然身體往下走了。”
　　“時不時的就感冒，搞得上學都不敢上了！”
　　陳滄點頭，對著男子說道：“妳躺下，我給妳檢查壹下。”
　　男子嗯了壹聲，很老實，躺在觀察室的床上。
　　陳滄在觸及肝脾腫大的時候，頓時皺眉起來！
　　肝脾腫大？
　　癲癇？
　　腹痛！
　　神誌間斷不清楚。
　　會是什麽？
　　壹番檢查之後，陳滄有些猶豫。
　　診斷不清楚。
　　陳滄忽然說道：“先去做個CT，看看顱內情況。”
　　然後轉身對著護士說道：“抽血，查壹下血尿常規，還有主要查壹個血清免疫學檢查。”
　　說完之後，陳滄忽然想到什麽：“對了，查壹個性病傳染病、肝炎、結核也查壹下。”
　　這時候，患者的母親忽然問道：“醫生，為什麽還要查性病檢查？”
　　陳滄安慰道：“這是常規篩查，我們得排除壹些免疫障礙性疾病，包括哪些可以導致全身系統的疾病。”
　　陳滄沒有直接說什麽病。
　　但是……
　　有些東西還是需要檢查清楚的。
　　陳滄忽然想到什麽，轉身看著男子問道：“有沒有冶遊史？”
　　男子迷迷糊糊：“沒有……”
　　陳滄哦了壹聲。
　　患者家屬還算是比較配合。